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越擦越痒 小心是药物过敏

Public onlylady 写于 2010-04-07

  卫生署台南医院耳鼻喉科最近发现,有位八十多岁的老太太,因为耳道轻微发痒到附近诊所看病,医师例行性的为她的外耳道涂抹一种混合药膏,一连几次的治疗,老太太的外耳道愈来愈痒,还泛红渗水,连耳廓也开始红肿发热。由于愈擦症状愈严重,后来转诊到医院,才发现原来老太太是对药膏内的新霉过敏,才导致外耳部续发性的过敏性接触皮肤炎。经改用抗组织胺及其它抗过敏药物治疗,恼人的耳疾才渐渐痊愈。

  卫生署台南医院耳鼻喉科医师张大庆表示,许多人有耳朵发痒的经验,不管是经常掏耳朵,或是因为游泳或洗澡时耳道进水所导致的霉菌感染,通常会使用外用药膏来治疗。但是,如果擦药后未见起色,或出现愈擦愈痒、甚至症状恶化的现象,就要考虑是否是药物所导致的过敏性接触皮肤炎。

  一般而言,如果患者在原先的患部已有发炎的情形,在医师施药后症状反而更恶化时,要了解是所涂抹的药物药力不佳所导致发炎恶化,或是因药物引起的过敏性接触皮肤炎,不容易立刻做出正确判断。

  但要特别注意的是,若患部出现剧痒,或在药膏涂抹过程中所接触到患部以外的皮肤,及使用耳滴剂因渗流经过颈部皮肤,也同样有出现红、肿、痒等症状时,就要考虑有药物过敏的可能性。

  发生药物性过敏性皮肤炎时,应赶紧停药就医治疗,并保留或记录所使用的药物以供参考,以避免将来接触到同类药物再引起过敏反应。另外,也要尽量少用混合药膏以避免不必要的药物接触,特别是含有类固醇成分,往往会遮掩过敏性接触皮肤炎的症状,徒增加诊断上的困难。

  至于平时该如何判断药物过敏?张大庆表示,药物过敏的皮疹形态多种多样,有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样,多形红斑样、紫瘢样、玫瑰糠疹样、大疱性表皮松解形或剥脱性皮炎型等。皮疹一般伴随较为严重的瘙痒。除固定性红斑和荨麻疹样药物过敏外,其他各类药物过敏均为对称和全身分布,皮疹发红、色泽鲜艳。有时可有粘膜损害。皮疹一般先从面颈部开始,依次波及上肢、躯干和下肢,或伴有畏寒、发热、全身不适等症状。轻的停药后皮疹逐渐消退,病情严重者有生命危险。因此,一旦您怀疑身患药物过敏,需及时赴医院请专科医生处理。

类别:宝宝成长历程 | 标签: 无标签


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