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食欲不振 儿童营养不良杀手

Public onlylady 写于 2010-04-07

  营养问题近年来渐受重视,但与儿童厌食、食欲不振相关的议题则少被重视。厌食或食欲不振常会导致营养不良,重度或慢性营养不良可藉由身高、体重的改变而察觉,但轻度的营养不良或特定营养素缺乏的临床征兆可能仅局限于身体特定处如头发、牙龈、指甲、皮肤等,此现象往往被家长忽视,而经过一段时间后,孩童已明显体重减轻、发育迟缓、活动力减退、或注意力不集中、家长才发现他的小孩可能有营养不良而求医诊治,往往已延误了治疗的先机,孩童可能因营养不良而导致不必要的并发症。

  长庚林口儿童医院儿童胃肠科主任赵舜卿指出,林口长庚儿童医院胃肠科在最近3年分析病童罹患营养不良的征兆与成因,总计有594位病童因体重过轻或出现营养不良的外观表征而列入研究。这些病童中大多为健康儿童,其中仅104位(17.5%)有潜在的器质性病变。

  根据家长提供的病童饮食内容与含量记录及排便情形,赵舜卿发现这些病童中约7成有厌食或食欲不振的困扰而导致长期摄食量不足,进而引起体重减轻或瘦小等问题。以外观表征所表现的营养不良案例中以头发掉落、指甲发育不良、口唇干裂、与皮肤病变居多,这些病童大多数有食欲不振的现象。

  赵舜卿进一步研究,发现厌食或食欲不振而罹患营养不良的病童中约3成个案并有胃食道逆流,6成合并有便秘。仔细探讨食欲不振与便秘的关系,发现有6成的病人在食欲不振之前,已罹患便秘,其余4成病患先有食欲不振,导致后续便秘的产生。依据本科的临床经验,便秘合并食欲不振的病童,接受为期4周至12周的药物治疗,除了改善便秘情形,食欲也在4周后明显增加。这些病童在6个月内的追踪中,有近半数的病童饮食习惯明显改善(摄取青菜、水果的量大增),无需靠药物来控制便秘。

  赵舜卿表示,儿童营养不良常罹患许多合并症而引起病童家长的忧虑,常见的合并症包括:1.生长发育的迟缓2.智力减退3.肠道吸收功能减退-容易腹胀与腹泻4.贫血5.性征迟缓6.免疫力减低而容易导致感染,并且易因感染造成重大合并症甚至死亡。

类别:宝宝成长历程 | 标签: 无标签


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