乐智小天地

　　过敏病的控制须要环境和饮食的控制及药物的治疗双管齐下来控制过敏病的病情，而在台湾引起儿童过敏病最常见的吸入性过敏原有家尘蹒、蟑螂、羽毛、狗皮屑、猫皮屑、霉菌和花粉…等，常见的食物性过敏原则包括虾子、螃蟹、蚌壳海鲜、鳕鱼、蛋白和牛奶…等。所以通常过敏免疫专科医师会去测病人的血或做皮肤试验来了解病人的过敏原是那些，根据这些结果来教导病人如何去避免这些过敏原，以降低过敏病的发生及发作。

　　首先是环境的控制：其中以尘蹒最为重要。

　　１．尘蹒：减低尘蹒的数量是件困难的工作，最理想的是去除尘蹒的栖息地，把他们赶出室内，例如除去地毯，布制家具或填充玩具，因为这些东西的使用确实会大幅增加住家尘蹒的数量。可能的话整个房子都必须整理，但最重要仍在于病患的卧房，床垫和枕头等，都必须包裹适当，不只要包住过敏原并且阻断尘蹒所需的湿度及食物来源，床单及毛毯应该经常换洗（每二周一次），使用55℃以上的热水以杀死尘蹒，太阳曝晒也有相同的效果。吸尘器可以去除尘蹒。但对存活在地毯中的尘蹒则无影响，窗帘采用最好用百叶窗来代替布的窗帘，可以使用除湿机来维持低的湿度(小于50%)，因尘蹒在湿度小于50%的环境下，便没办法生存，亦可以用除湿剂来降低尘蹒的存在。

　　２．动物过敏原：有毛的动物（猫、狗、小老鼠）所产生的皮屑、尿液、唾液等会导致过敏反应，住家必须避免这些动物，至少要养在卧房之外，如果无法养在室外，至少每周要帮它们洗澡一次，以降低过敏原的量。

　　３．蟑螂过敏原：定期大扫除及使用除蟑剂，来减少蟑螂的存在。家里的剩菜要马上放上放入冰箱，或包住以防成为蟑螂的食物，且应定期清洗水管和水槽。堵住任何入口，以防蟑螂跑入屋内。

　　４．霉菌：清洁长霉菌的器物可以降低菌孢的量；维持室内湿度在50%以下可防止霉菌的增加；使用除湿机并经常清洁除湿机，可以降低霉菌的量；此外空调不只降低湿度并可滤去大的霉菌菌孢，有效地降低室内霉菌的量，但要注意除湿机或空调经常清洗以免成为新的过敏来源或刺激物来源。

　　５．室外过敏原：由植物和霉菌产生，花粉和孢子最容易引起症状，尤其是花粉或霉菌发飙的季节要尽量的避免外出、关闭门窗。花粉在一天当中是以清晨和傍晚最多，若要开启门窗最好要在早上十点至下午三点左右再来开启门窗，亦可使用空气滤清器。

　　６．香烟：最重要是不吸烟也不吸二手烟，二手烟增加小孩产生过敏的危险，也使气喘儿童增加症状及严重恶化的机会，气喘的病患都不该抽烟。

　　７．疫苗注射：可以建议持续性气喘病患每年注射流行性感冒疫苗，也许能够降低呼吸道病毒感染所引起的气喘发作。