onlylady 写于 2010-04-07
接下来介绍几种常见新型自费疫苗： 1.新型三合一疫苗（非细胞型白喉百日咳破伤风混合疫苗） 可取代传统三合一混合疫苗、注射接种时程相同为2个月、4个月、6个月、18个月大共四剂。可降低传统三合一疫苗之副作用（如红肿、发烧等）。 2.水痘疫苗 水痘疫苗是一种高度活性的减毒疫苗，目的是用来预防水痘病毒感染，适用于接种1岁以上至12岁以下之健康儿童，只要施打一剂；十二岁以上需要接种两剂（相隔二至四周），注射完成后抗体保护性可持续10年以上。 3.A肝疫苗 A肝疫苗目的是用来预防A型肝炎病毒感染。注射接种时程为隔6个月注射两剂，接种2剂疫苗之后其抗体可持续超过10年以上，目前仍未建议要补接种。目前国内有2家疫苗，一家适用年龄为1岁以上，另一家可使用于2岁以上的幼儿。 4.B型嗜血杆菌疫苗 B型嗜血杆菌疫苗目的是用来预防B型嗜血杆菌感染引起的脑膜炎、肺炎等等。婴儿两个月大即可接种。因接种厂牌疫苗的不同，有需共注射3剂或4剂的分别。 5.流行性感冒疫苗（流感疫苗） 流感疫苗是一种非活性疫苗，含有A型与B型流感的抗原成份。必须每年接种一次疫苗。注射方式为（1）成人及3岁以...
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onlylady 写于 2010-04-07
台湾是个人口密集且气候温暖、潮湿的地区，容易成为传染病孕育的温床，婴幼儿及儿童因抵抗力弱，更容易遭受感染。为防治婴幼儿及儿童传染病，预防接种是最直接且经济有效的策略，台湾自1950年由卫生单位陆续实施各种预防接种工作。 为了达到全面提升预防接种完成率，以使经疫苗接种而预防之传染病能达到根除的目标，目前卫生单位积极推动各项预防接种措施，如:提供民众便捷之预防接种服务、避免民众对预防接种产生过分禁忌之观念、消除民众对预防接种认知之隔阂、减少预防接种之中辍率、简化预防接种方式、加强对流动人口集中地区进行预防接种率调查及补种、办理学龄前幼儿及国小新生入学预防接种纪录检查与补种，同时透过大众传播加强预防接种之卫生教育，以提升预防接种服务。 台北市为台湾首善之区，拥有全国最多的医疗资源，各种疫苗的预防接种率已经逐年提高。 台湾地区 配合实施政府所制定的疫苗接种政策，目前可提供预防接种的地点非常普遍，民众只要待预防接种卡到任何一家卫生所或预防接种合约诊所、医院，即可接受预防接种服务。 现阶段就台湾防疫策略列为常规接种之疫苗包括卡介苗、小儿麻痹、麻疹、曰本脑炎、德国麻疹、B型肝炎、...
类别：宝宝成长历程
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onlylady 写于 2010-04-07
营养问题近年来渐受重视，但与儿童厌食、食欲不振相关的议题则少被重视。厌食或食欲不振常会导致营养不良，重度或慢性营养不良可藉由身高、体重的改变而察觉，但轻度的营养不良或特定营养素缺乏的临床征兆可能仅局限于身体特定处如头发、牙龈、指甲、皮肤等，此现象往往被家长忽视，而经过一段时间后，孩童已明显体重减轻、发育迟缓、活动力减退、或注意力不集中、家长才发现他的小孩可能有营养不良而求医诊治，往往已延误了治疗的先机，孩童可能因营养不良而导致不必要的并发症。 长庚林口儿童医院儿童胃肠科主任赵舜卿指出，林口长庚儿童医院胃肠科在最近3年分析病童罹患营养不良的征兆与成因，总计有594位病童因体重过轻或出现营养不良的外观表征而列入研究。这些病童中大多为健康儿童，其中仅104位（17.5％）有潜在的器质性病变。 根据家长提供的病童饮食内容与含量记录及排便情形，赵舜卿发现这些病童中约7成有厌食或食欲不振的困扰而导致长期摄食量不足，进而引起体重减轻或瘦小等问题。以外观表征所表现的营养不良案例中以头发掉落、指甲发育不良、口唇干裂、与皮肤病变居多，这些病童大多数有食欲不振的现象。 赵舜卿进一步研究，发现...
类别：宝宝成长历程
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onlylady 写于 2010-04-07
卫生署台南医院耳鼻喉科最近发现，有位八十多岁的老太太，因为耳道轻微发痒到附近诊所看病，医师例行性的为她的外耳道涂抹一种混合药膏，一连几次的治疗，老太太的外耳道愈来愈痒，还泛红渗水，连耳廓也开始红肿发热。由于愈擦症状愈严重，后来转诊到医院，才发现原来老太太是对药膏内的新霉过敏，才导致外耳部续发性的过敏性接触皮肤炎。经改用抗组织胺及其它抗过敏药物治疗，恼人的耳疾才渐渐痊愈。 卫生署台南医院耳鼻喉科医师张大庆表示，许多人有耳朵发痒的经验，不管是经常掏耳朵，或是因为游泳或洗澡时耳道进水所导致的霉菌感染，通常会使用外用药膏来治疗。但是，如果擦药后未见起色，或出现愈擦愈痒、甚至症状恶化的现象，就要考虑是否是药物所导致的过敏性接触皮肤炎。 一般而言，如果患者在原先的患部已有发炎的情形，在医师施药后症状反而更恶化时，要了解是所涂抹的药物药力不佳所导致发炎恶化，或是因药物引起的过敏性接触皮肤炎，不容易立刻做出正确判断。 但要特别注意的是，若患部出现剧痒，或在药膏涂抹过程中所接触到患部以外的皮肤，及使用耳滴剂因渗流经过颈部皮肤，也同样有出现红、肿、痒等症状时，就要考虑有药物过敏的可能性。 ...
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onlylady 写于 2010-04-07
在英国，有越来越多人因为过敏反应疾病而去医院就诊，一项刊登于英国医学杂志的研究显示，十一年来，因过敏而就诊的人次已攀升了三倍。 在1990年，有一千九百六十人因过敏反应而就诊，到了2001年增至六千七百五十二人；这样的结果显示：现在的人对于过敏原越来越没有抗性。 位于伦敦圣乔治医院医学中心研究小组分析此就诊率发现：在过去的十一年中，因严重过敏性反应而就诊的患者超过了四万九千人，其中有百分之三十九的人有荨麻疹（urticaria）；百分之二十六为严重致死性过敏反应（anaphylaxis）；另外百分之十八为食物过敏，剩下的百分之十七为皮肤下脉管深层水肿，通常出现在眼睛嘴唇附近，有时候在手脚。 因为严重致死性过敏反应及食物过敏的就诊率再过去十一年攀升最多，为1990年时候的五倍；而因荨麻疹就诊患者人数增加了超过两倍；皮肤下脉管深层水肿就诊率则差不多为两倍。 研究人员不认为此就诊率攀升的原因是大众越来越重视过敏性疾病，而是确实越来越多人真的有过敏反应。他们表示这可能是因为暴露于环境危险因子如：花生及其他食物或乳胶的机会增加所导致，因而增加这些过敏原在人口中的致敏机会或这些因...
类别：宝宝成长历程
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onlylady 写于 2010-04-07
在病毒性胃肠炎中，轮状病毒（Rotavirus）为引起婴幼儿腹泻的主要致病原。据估计，全球每年死于该病的幼童至少有850000人，尤以发展中国家的儿童居多。 轮状病毒属于呼吸道肠道病毒科，圆形。病毒表面含有双层外壳。内、外壳之间因有条幅状连结，形似车轮，故称为轮状病毒。轮状病毒为RNA病毒，遗传物质为双股，且分为11节。 根据基因组序列分析和血清学分型的结果，轮状病毒被分为六个组（A~F），每一组又可进一步划分为亚组。大多数感染人类的轮状病毒均属于A组。 轮状病毒的感染与流行是非常普遍的，世界各地均有分布，尤以秋冬季为发病高峰季节。病毒主要侵犯六岁以下儿童，其中6~24个月的婴幼儿居多。由于该病毒感染可呈现较轻症状甚至无症状感染，因此，实际被感染的人数远比患病人数为多。据统计，在发达国家4岁左右儿童轮状病毒抗体阳性率可达90％以上，再感染的机率也很高。 轮状病毒经粪便─口腔路径传染，有较强的传染性。病毒的体外培养过程证明，在trypsin存在下，病毒的外层壳被破坏后才能感染细胞。这似乎提示我们，小肠中高浓度蛋白酵素的存在是轮状病毒建立感染所不可缺少的环境。 轮状病毒...
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onlylady 写于 2010-04-07
光田综合医院小儿科周宇光主任 轮状病毒流行高峰期医院发现感染个案有增多趋势 减少出入公共场所及多洗手别让您家宝贝赶上这波热潮 入冬以来，流行性感冒及好侵犯幼童的轮状病毒感染增有加温的趋势，近来小儿科门诊即出现一波遭感染求诊的热潮，光田医院小儿科周宇光主任表示，最近因感冒或是严重腹泻、呕吐而至医院求诊的个案有增加的趋势，许多症状严重者，甚至需住院接受治疗。医师特别呼吁，每年十一月至来年农历年前后为流行性感冒及轮状病毒肆虐的高峰期，近来可能天气早晚温差大，因此幼童遭受感染的情形明显增加，家长宜多注意幼童的健康问题。 小儿科周宇光主任指出，流行性感冒及轮状病毒皆为近来好发的疾病，流行性感冒的症状为上下呼吸道的感染，一般人遭受感染会有发烧、畏寒、头痛、筋骨酸痛、全身倦怠等症状，而轮状病毒感染的症状则明显不同，轮状病毒好侵犯三个月至二岁的婴幼儿，潜伏期约二至七天，发病初期幼童会出现类似感冒的发烧、困倦，之后便有反复的呕吐，一至二天当呕吐减缓后，即逐渐因肠黏膜发炎而开始厉害的腹泻，由于幼童年纪小，因此极易因脱水及电解质不平衡而使得病情恶化。 轮状病毒主要藉着空气飞沫及饮食来传染...
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onlylady 写于 2010-04-07
轮状病毒是引起5岁以下儿童急性病毒性腹泻的主要原因，这种病毒的感染及传播即使在营养及卫生环境良好的发达国家也很难控制。除了饮用污染的水源外，直接接触等非粪口途径也可能成为病毒传播的次要途径。 同其它传染性疾病的预防相同，轮状病毒疫苗的研发一直是医学研究领域关注的话题之一，也被视为有效控制该病毒感染与扩散的最好方法。 轮状病毒的自然感染仅局现在小肠黏膜的上皮细胞，并不进入血流引起病毒血症或在小肠以外的组织中复制。因此，病毒在体内存留的时间较短。病毒感染所产生的免疫反应是在小肠黏膜表面的，维持时间也很短（仅几个月）。若无特异性的预防措施，一个易感儿童一年之内可两次感染同型轮状病毒。 保护性疫苗的研发早在十几年前就开始了。由于牛和猴子的轮状病毒具有和人轮状病毒相同的抗原成分，又不使人类致病，因此被用来做为人类疫苗的材料。在芬兰，首先使用牛轮状病毒制成的口服疫苗被用于儿童进行保护效果的观察，有效率约80％,但这样的结果并未在非洲发展中国家得到重现。 同样在芬兰和瑞典，另一个以猴轮状病毒株制成的口服疫苗也获得成功，但却未能在美国纽约的人体实验中观察到同样满意的结果。 鉴于非人...
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onlylady 写于 2010-04-07
多洗手、少出入公共场所有助于降低被传染机会 好发于秋冬季节的轮状病毒近来仍持续发烧，光田综合医院大甲分院小儿科彭圭城医师指出，近来医院门诊中因轮状病毒引起的肠胃炎而前来求诊的病童就占了三分之一左右，有的甚至已出现脱水现象，若不加以治疗严重者可能导致休克甚至死亡。医师表示，近来仍是轮状病毒肠胃炎高峰期，再加上气候不稳定，家长仍应避免带小朋友出入公共场所，平时多洗手并注意个人卫生，饮食勿过油腻，将可减少被传染的机会。 “轮状病毒”顾名思义，是病毒的形状环形如车轮状而得名。彭圭城医师表示，台湾地区一年四季皆有轮状病毒感染的病例，但以秋冬季节最严重。大致上为每年十一月起病例逐渐增加，至来年的一、二月达高峰。受感染者以幼儿居多，其中有半数以上年龄层在一岁以下，因此属于幼儿急性胃肠炎中最常见的病原体。主要症状是严重水泻、呕吐、腹痛、发烧，部份病例会合并出现咳嗽、流鼻水等感冒症状。大部分在三至五天可自行痊愈，但若处理不当可能会发生脱水、电解质不平衡、酸中毒及休克的危险，甚至危及生命。 幼儿轮状病毒可藉由粪便特殊检查来证实，但并无特殊抗病毒药物可用以治疗，因此只能针对症状加以缓解，医师...
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onlylady 写于 2010-04-07
安泰医院药师黄楷婷 过敏性鼻炎是一种经由第一型(TypeI)抗原-抗体反应所产生的免疫疾病，其抗原(过敏原)通常可经由吸入而进入人体，并与T及B淋巴细胞结合而产生IgE抗体，这些抗体又会附着在肥大细胞或嗜碱性白血球上，而当第二次的抗原抗体反应再度发生时，便会使抗原附着在被抗体标识的肥大细胞或嗜碱性白血球，并导致肥大细胞的去颗粒反应，经由复杂的生化反应，而释放出一些化学物质：Histamine,LeukotrieneC4(LTC4),ProstaglandinD2及Chemotacticfactors等，并且会刺激Arachidonicacid代谢物的制造及释放，这些包括Leucotrienes(LTC4,LTD4,LTE4),Prostaglandin,Prostacycline及Thromboxanes。当histamine与H1-receptor结合就会出现过敏性鼻炎的症状，如鼻痒、打喷嚏(因刺激感觉神经末梢H1-receptor经反射轴传导造成)、流鼻水(因血管通透性及腺体分泌增加)及流鼻血(因血管舒张及组织水肿)，其它的介质则主要造成鼻充血及流鼻水。 过敏性鼻炎分...
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